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每公斤,肥胖,糖尿病,消瘦,碳水化合物
提問: 這是不是糖尿病呢?
●患者性別:女(我妻子)●患者年齡:34●詳細病情及咨詢目的:血糖很高,可是一直沒有尿糖。請問:是不是就是糖尿病?如果是,該如何治療?●目前一般情況:平時血糖在7--10之間,一般都在7點幾,心情不好是就高些,同時頭疼、失眠、體瘦,精神差。●病史:三年前(2003年)單位體檢時候,無意間發現的,本地的大夫無法確診是不是糖尿病。●以往的診斷和治療經過及效果:吃過一些降糖藥(降糖膠囊、二胛雙胍等),連續吃幾天就能恢復正常,但是吃藥后感覺都很不舒服,有心慌、虛汗等癥狀;有時心情好的時候也能自然恢復到7點幾;由于沒有堅持吃哪一種藥,所以一般都是超過正常值的。●輔助檢查:做“大生化”檢查,除尿糖高外,再就是總膽紅素數值稍高,其他基本都正常。●其它:我很對不起我的妻子,對她的病我大意了(我經常外出出差),請您們一定幫幫我,盡快給我個確切的結果和治療方案,我不能失去她!謝謝啦!!!
医师解答: 根據您提供的情況來看,很有可能就是糖尿病。 所有糖尿病患者不論Ⅰ型Ⅱ型。妊娠糖尿病或特殊糖尿病均應強調早期治療綜合治療,治療措施個別化的原則。治療的具體措施以健康的生活方式為基礎,視具體情況予以藥物治療。 1.每日總熱量攝入的原則 依據病人的年齡、性別、標準體重、實際體重、有無合并癥及體力活動情況而定。 2.標準體重與實際體重的計算法 標準體重=身高(cm)—110; 肥胖度(或消瘦度)=(實際體重—標準體重)/標準體重×100%; 注:實際體重超過標準體重的10%為超重,超過20%為肥胖,超過40%為重度肥胖。實際體重低于標準體重10%為體重不足,低于20%為消瘦。 3.成人熱量計算(按標準體重,而不是實際體重計算) 休息時:20—25卡/日/每公斤體重。 輕體力勞動(腦力勞動):25—30卡/日/每公斤體重。 中度體力勞動:30—35卡/日/每公斤體重。 重體力勞動:40卡/日/每公斤體重。 4.總熱量的營養分配 (1)碳水化合物攝入量占總熱量的55%—75%(平均60%); (2)蛋白質的攝入量占總熱量的(無腎臟損害時)10%—20%; (3)脂肪的攝入量占總熱量的20%—30%。 建議控制早、中、晚餐的量,三餐攝入量分別占總攝入量的比例:1/5、2/5、2/5。

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