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抑制,肝硬化,肝炎,乙肝,活性
提問: 小三陽怎樣治療
●患者性別：男●患者年齡：２０●詳細病情及咨詢目的：我是一名小三陽患者，經治療后一，五項是陽性，請問這種情況繼續治療●本次發病及持續的時間：四個月●目前一般情況：一，五陽性●病史：轉安酶９００，化驗結果為大三陽，●以往的診斷和治療經過及效果：轉安酶正常，化驗結果為小三陽，肝功正常，一，五陽性●輔助檢查：無●其它：無
医师解答: 如果肝功、HBV-DNA正常可以暫時不用治療。治療慢性乙肝的目標是抑制HBV的復制，促使肝病緩解和預防肝硬化及肝癌的發生。早期研究證明，中國病人對干擾素治療有效率低，有副作用，且價格昂貴。目前臨床評價新的抗病毒制劑拉米夫定和泛昔洛韋最有希望。拉米夫定對HBV逆轉錄酶和RNA聚合酶活性均有抑制，拉米夫定表現出良好的耐受性和抑制HBV復制的效用，使失代償性肝硬化或肝移植后復發肝炎病人得到改善，用法為100mg/次，持續1年。泛昔洛韋是口服的噴昔洛韋的前體，可抑制H BV-DNA聚合酶活性，并抑制HBV逆轉錄的起動，且耐受性好，并能有效抑制HBV在慢性肝炎失代償性肝硬化或肝移植后復發乙肝病人中的復制。兩藥短程治療后很少有持續療效，且有抗藥突變體報道，目前仍是實驗性治療。