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免役,正常值,血清,免疫,基底
提問: 肝纖化報告
男 29 發病半年了今治療有好轉,但想請你們看看我的這個報告:HA=324 H ng/ml LN = 96 ng/ml pc111 =224 H ug/ml IV_C =67 ug/ml是什么情況可以和我說說嗎，謝謝
医师解答: 您的檢查結果說明有一定程度的肝纖維化。 血清肝纖維化標志物主要有以下幾種： 　　1. PCIII（III型前膠原）：反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清T－球蛋白水平明顯相關。正常值＜120ug/L。 　　2. IV－C（IV型膠原）：為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標志之一。正常值＜75ug/L。 　　3. LN（層粘連蛋白）：為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值＜130ug/ml。 　　4. HA（透明質酸酶）：為基質成分之一，由間質細胞合成，可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。 　　5. PLD（脯肽酶）系膠原蛋白降解的關鍵酶，與肝內膠原纖維增生活躍程度一致，是反映肝纖維進展的良好指標。正常值1107±19.5u/L[5][6]。 　　上述血清肝纖維化指標中，臨床達成共識的常用組合為：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，稱為肝纖維化四項檢查。 如何才能防止肝纖維化呢？通過免疫調理來降低肝臟的免疫損傷，是防止肝纖維化的基礎。 大量的臨床實踐證明，隨著機體針對乙肝的特異免疫力的增強，體內乙肝病毒的含量相應下降，被病毒感染的肝細胞減少，肝的免疫損傷隨之減輕．表現為在免疫指標改善的基礎上，HBV-DNA拷貝減少，肝功能轉正常．免疫指標改善包括：HbsAg下降，HbsAb上升，HbeAg下降，HbeAb上升（必須指出，HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb都下降，不是免役改善，而是免役喪失）。如果免役指標沒有改善，而是僅有HBV-DNA拷貝減少，肝功能轉正常，從長遠看，是弊大于利的。 免役調理還包括加快免役復合物的清除，減少免役復合物對肝臟的損傷。 還可通過全身調理，直接抑制肝纖維化的發生發展。 多年的實踐證明，乙肝激絡療法能顯著改善患者的免役，使HbsAg下降，HbsAb上升，HbeAg下降，HbeAb上升，并在這個基礎上，降低HBV-DNA拷貝，穩定保持肝功能正常，有效抑制肝纖維化的發生發展。 最后需要強調，現代系統科學認為，象人體這樣的自組織系統，必須在容納錯誤和利用錯誤中才能更好地保持自身穩定，如果將錯誤完全清除，系統將失去優化的條件。因此，合理的乙肝治療，只要能使病毒降低到機體容錯能夠容納的水平，就達到了理想的療效。