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胸痛,疼痛,呼吸,部位,疾病
提問: 胸內痛
●患者性別：女●患者年齡：50：
医师解答: 胸痛是一個常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外，肋間神經病變也 ?嵋鸚贗礎Ｋ裕鋃媳冉俠眩Ｐ韙菪贗吹男災剩樗嫻鬧⒆春?發生的部位、時間等加以區分，辨別。 現分別介紹一些常見的胸痛特點： 1. 胸壁疾患所引起的胸痛：主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起，主要特點是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點。如： 肋 間神經痛，部位延肋間神經走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時均會加重。肋骨 骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明 顯的壓痛，擠壓時更明顯。胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現 水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。 2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛：主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如自發性氣胸的胸痛為突然發生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶，甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。胸膜炎時為刺痛，以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重， 同時伴有胸部灼熱感。肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位， 可出現刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動時均會加重。 3. 循環系統所引起的胸痛：常見的疾病有冠心病、心包炎等。心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發作一般30秒鐘 左右，用擴冠狀血管藥物后可緩解。心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側，有時還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部， 疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時間持續延長30分鐘以上，服擴冠狀血管藥物， 效果不顯著。同時，可出現心律不齊等表現。心包炎，疼痛有時很象心 肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時以及體位改變，左側臥位時加重，而且疼痛持續 時間長，不能用擴張冠狀血管藥緩解。 4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛，如：膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有 橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴冠狀血管藥物不緩解。此外，胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀。 引起胸痛的嚴重疾病很多，應初步認識加以區分，從而采取預防或應急措施。 對病情危重者，應密切觀察病者的全身情況，意識狀態，以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況，出現異常時應及時呼叫醫護人員，采取緊急處理措施， 以免發生意外。
胸痛是一個常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外，肋間神經病變也 ?嵋鸚贗礎Ｋ裕鋃媳冉俠眩Ｐ韙菪贗吹男災剩樗嫻鬧⒆春?發生的部位、時間等加以區分，辨別。 現分別介紹一些常見的胸痛特點： 1. 胸壁疾患所引起的胸痛：主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起，主要特點是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點。如： 肋 間神經痛，部位延肋間神經走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時均會加重。肋骨 骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明 顯的壓痛，擠壓時更明顯。胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現 水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。 2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛：主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如自發性氣胸的胸痛為突然發生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶，甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。胸膜炎時為刺痛，以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重， 同時伴有胸部灼熱感。肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位， 可出現刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動時均會加重。 3. 循環系統所引起的胸痛：常見的疾病有冠心病、心包炎等。心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發作一般30秒鐘 左右，用擴冠狀血管藥物后可緩解。心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側，有時還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部， 疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時間持續延長30分鐘以上，服擴冠狀血管藥物， 效果不顯著。同時，可出現心律不齊等表現。心包炎，疼痛有時很象心 肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時以及體位改變，左側臥位時加重，而且疼痛持續 時間長，不能用擴張冠狀血管藥緩解。 4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛，如：膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有 橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴冠狀血管藥物不緩解。此外，胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀。 引起胸痛的嚴重疾病很多，應初步認識加以區分，從而采取預防或應急措施。 對病情危重者，應密切觀察病者的全身情況，意識狀態，以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況，出現異常時應及時呼叫醫護人員，采取緊急處理措施， 以免發生意外。
提問: 胸內痛
●患者性別：女●患者年齡：50：
医师解答: 胸痛是一個常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外，肋間神經病變也 ?嵋鸚贗礎Ｋ裕鋃媳冉俠眩Ｐ韙菪贗吹男災剩樗嫻鬧⒆春?發生的部位、時間等加以區分，辨別。 現分別介紹一些常見的胸痛特點： 1. 胸壁疾患所引起的胸痛：主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起，主要特點是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點。如： 肋 間神經痛，部位延肋間神經走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時均會加重。肋骨 骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明 顯的壓痛，擠壓時更明顯。胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現 水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。 2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛：主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如自發性氣胸的胸痛為突然發生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶，甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。胸膜炎時為刺痛，以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重， 同時伴有胸部灼熱感。肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位， 可出現刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動時均會加重。 3. 循環系統所引起的胸痛：常見的疾病有冠心病、心包炎等。心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發作一般30秒鐘 左右，用擴冠狀血管藥物后可緩解。心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側，有時還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部， 疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時間持續延長30分鐘以上，服擴冠狀血管藥物， 效果不顯著。同時，可出現心律不齊等表現。心包炎，疼痛有時很象心 肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時以及體位改變，左側臥位時加重，而且疼痛持續 時間長，不能用擴張冠狀血管藥緩解。 4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛，如：膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有 橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴冠狀血管藥物不緩解。此外，胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀。 引起胸痛的嚴重疾病很多，應初步認識加以區分，從而采取預防或應急措施。 對病情危重者，應密切觀察病者的全身情況，意識狀態，以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況，出現異常時應及時呼叫醫護人員，采取緊急處理措施， 以免發生意外。
胸痛是一個常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外，肋間神經病變也 ?嵋鸚贗礎Ｋ裕鋃媳冉俠眩Ｐ韙菪贗吹男災剩樗嫻鬧⒆春?發生的部位、時間等加以區分，辨別。 現分別介紹一些常見的胸痛特點： 1. 胸壁疾患所引起的胸痛：主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起，主要特點是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點。如： 肋 間神經痛，部位延肋間神經走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時均會加重。肋骨 骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明 顯的壓痛，擠壓時更明顯。胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現 水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。 2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛：主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如自發性氣胸的胸痛為突然發生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶，甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。胸膜炎時為刺痛，以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重， 同時伴有胸部灼熱感。肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位， 可出現刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動時均會加重。 3. 循環系統所引起的胸痛：常見的疾病有冠心病、心包炎等。心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發作一般30秒鐘 左右，用擴冠狀血管藥物后可緩解。心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側，有時還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部， 疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時間持續延長30分鐘以上，服擴冠狀血管藥物， 效果不顯著。同時，可出現心律不齊等表現。心包炎，疼痛有時很象心 肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時以及體位改變，左側臥位時加重，而且疼痛持續 時間長，不能用擴張冠狀血管藥緩解。 4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛，如：膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有 橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴冠狀血管藥物不緩解。此外，胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀。 引起胸痛的嚴重疾病很多，應初步認識加以區分，從而采取預防或應急措施。 對病情危重者，應密切觀察病者的全身情況，意識狀態，以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況，出現異常時應及時呼叫醫護人員，采取緊急處理措施， 以免發生意外。
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