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脊髓,食道,目的,有的,久治
提問: 咨詢我母親胸椎突出、椎管狹窄。
●患者性別：女●患者年齡：56●詳細病情及咨詢目的：我母親胸椎突出、椎管狹窄。于去年十一月做了手術，有半年的時間，但是效果不理想。以前雙腿麻木、疼痛。走路困難。手術后，變化不大，還是行走困難、雙腿麻木、疼痛。大夫您告訴一下什么原因，還是手術不成功。
医师解答: 是有可能出現這種癥狀的,建議進行復查X光或是CT,進行明確目前的情況! 　　頸椎病是常見病、多發病，癥狀復雜多變，表現為頸部僵硬疼痛、活動受限、頸肩部疼痛、上肢無力、手指麻木等，嚴重者出現頸以下癱瘓。個別患者可有血壓升高或降低、心絞痛、心律失常、視力下降、聽力障礙、乳房疼痛、吞咽困難等特殊癥狀。一般可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型等幾種。　　 　　頸椎病治療可分為非手術治療和手術治療兩大類。說到手術治療，不可等閑視之。因為頸部解剖結構復雜，生理作用重要：支撐顱腦;供應大腦的血管從頸椎兩側經過;是消化道和呼吸道的起始部位;頸椎內部的脊髓是大腦與全身神經聯系的關卡：頭部以外的感覺，均須經過頸脊髓才能上傳，而大腦指揮軀體運動，同樣無法超越頸脊髓。所以，頸椎病多采用非手術治療，以策安全。但是，當非手術治療無效時，必須考慮手術治療。　　 　　1984年，我國骨科界眾多專家討論通過了“頸椎病的手術適應證” 試行草案，現在仍然可行。　　 　　脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，癥狀輕微的，可作非手術治療，同時注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現不同程度感覺和運動障礙，脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療。否則時間拖長，受壓神經變性，恢復困難。椎動脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒癥狀反復發作，經血管造影明確椎動脈受壓部位和程度，非手術療法久治無效，可考慮手術。極少數神經根型頸椎病非手術療法久治無效，受壓神經定位準確，可酌情手術治療。交感神經型手術效果較差，手術治療應慎重。　　 　　極少數情況下，第六頸椎上下椎體骨質增生速度過快，骨贅過大，可以壓迫前方毗鄰的食道（此處本來比較狹窄），引起周圍炎癥、水腫，加重狹窄，出現吞咽困難癥狀?箍砂橛卸裥吶煌隆⑸羲謊啤⑼泛笱鍪焙粑訓戎⒆礎Ｈ繽ü髡澄鎩⒎├頡⒕弊登Ｒ蚴嗑蔽Ч潭ā⒂τ每股卦し欄腥鏡卻朧圓荒芑航猓Σ扇∈質踔瘟疲蠱仁車賴墓親蓋諧Ч暮謾Ｕ庵質質酰話悴灰姿鶘思顧琛⑸窬把埽仙鮮鍪質醢踩！　? 　　頸椎病手術方式也頗多，有的從頸前作切口進入（前路），將食道和氣管拉向一邊，即見到頸椎椎體，切除部分椎骨和椎間盤。有的從后面項部作切口（后路），切開皮膚及皮下組織，到達椎板，將椎板切開或切除部分，達到減壓目的。選擇手術進路，主要根據病人具體情況，利于解除對脊髓、神經根、椎動脈或食道壓迫。　　 　　經皮穿刺頸椎間盤切吸術，是在X線監護下，應用特殊器械切除頸椎間盤，不須開刀，減少了對人體的損傷。同樣在X線監護下，將特殊藥物膠原酶注射到病變頸椎間盤，可以溶解突出椎間盤，解除壓迫，達到治療目的。這兩種方法，國內正在進一步探索，逐漸開展。
我母親做的是胸椎手術不是頸椎手術。半年后又做磁共振檢查，椎管處又重新長出T形狀的東西，醫生能否解釋一下。