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提問: 惡心、厭食、嘔吐
我的父親今年72歲。3月份以來出現以下證狀:每次吃飯食物吞咽時就惡心并往上返出現嘔吐不能進食。已有6個月多了。消瘦30多斤。看了多家醫院,并做了胃鏡、胃腸透視、胸部彩超、腹部彩超,肝功化驗、全身CT、尿便常規、T3T4、均未發現異常.但至今吃飯時仍惡心、嘔吐無法進食。
医师解答: 吃過胃藥,打過消炎針.  希望專家進快給我解疑!!!! !! 喉鏡已經做了,沒有問題.病人已經20多天不能進食,食物吃到嘴里不能咽就惡心嘔吐.病人一點力氣也沒有,已經有貧血現象,我們能輸血嗎??可以打白蛋白???? 請專家幫我解疑!!!!!                                    忠心感謝!!!!
建議做個咽部的檢查,如都沒有問題,不排除心理原因所致的情況,可能是神經性嘔吐。 神經性嘔吐又稱心因性嘔吐,為無器質性病因而反復發作的嘔吐,多見于女性。嘔吐往往在進食后突然發生,一般無有顯著惡心感覺,嘔吐不費力,嘔吐量不多,不影響食欲和食量,常在嘔吐后即可進食,因此多數無明顯營養障礙。神經性嘔吐伴有夸張、做作,易受暗示,突然發作,間歇期完全正常。另外,有些患者接觸某些印象不良的刺激物,如某些食物、藥物,甚至某些特定的景物,也能引起嘔吐。   神經性嘔吐的治療主要有:注意糾正患者的不良飲食習慣,指導患者建立良好的生活秩序和生活環境,減少刺激因素;進行必要的心理治療,勸慰患者解除顧慮,增強戰勝疾病的信心,建立良好的醫患關系,必要時可進行暗示治療;部分患者可給予鎮靜藥或抗抑郁藥,胃排空延遲者可給予胃復安、嗎叮啉或賽庚啶,苯妥英鈉等藥物治療。嘔吐頻繁者可加用阿托品、東莨菪堿等抗膽堿藥。也可選用半夏加茯苓湯加減等中藥方劑和針灸、理療等方法配合治療。

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