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糖尿病,碳水化合物,健康,血糖,病人
提問: 血糖一直高
●患者性別：女●患者年齡：4歲半●詳細病情及咨詢目的：4月份查出患1型糖尿病，一直打初效胰島素，最近幾天，血糖總是早上高，經咨詢醫生近兩天換成中效胰島素，可是發現血糖一天都很高。請問醫生是什么原因？該怎么辦？
医师解答: 請問醫生，有沒有生命危險呢？
這個還是因為孩子糖尿病的原因。 1型糖尿病如果不按時注射胰島素的話，是有生命危險的。 治療主要是進行胰島素注射。 　 兒童處于生長發育期，對患兒既要使其代謝控制在基本正常水平，又要采取適合兒童生長的特殊飲食管理，以保證正常的生長和青春期發育。 在生長發育期，尤其青春發育期，身體快速增長，熱量需要多，每日熱卡需要量=1000十年齡×。10歲以內每歲100kCal，10歲以上用70－80kCal，應根據病人的體格、飲食和活動量定出每日所需的熱卡，如身體較胖、活動較少或青春期女孩宜用較低熱卡;身體較瘦、食量較大或活動量較大兒童每日熱量應偏高。應使糖尿病兒童避免肥胖的發生。如參加大運動量鍛練者，將全日熱量增加10％一20％。 在每日總熱卡中，糖類占50％， 蛋白質占20％，脂肪占30％。每日蛋白質：＜1歲2.5g／kg,1—3歲1.5—2.0g/kg,＞3歲1.0－1.8g/kg，多食禽、魚、肉及牛奶。脂肪應以植物油（不飽和脂肪）為主，避免肥肉和動物油，應堅持低脂肪、粗制碳水化合物（糙米、玉米）食品，克服吃零食的不良飲食習慣。蔬菜宜用含糖量少的白菜、菠菜、油菜、西紅柿、芹菜、黃瓜等。適當增加富含纖維素的食品，可延緩食物的消化與吸收。碳水化合物應主要食用多糖類，如谷類、根莖類、蓮子等含淀粉多的食物，消化吸收較慢．有利于維持血糖穩定。在外源性胰島素作用高峰時，尚可允許進食少量含糖低的水果．但代謝控制不良時，不宜食用。為增加食物甜味，可加入小量的甜葉葡糖甙粉劑，其熱量低，而甜味為蔗糖的350倍。全日熱卡可分為三次主餐和三次點心，早餐和午餐分別占總熱卡的25％，晚餐占總熱卡的30％，3餐間2次點心各占總熱卡5％，睡前點心占總熱卡10％。每日應定時定量進餐。
請問專家，現在應該給孩子注射中效胰島素還是初效胰島素呢？怎樣才能使血糖穩定呢？
更正一下，現在注射中效胰島素已經一個星期左右，既然不穩定，能不能還換回短效胰島素？如果換回短效胰島素會不會有什么不良反應？！
是注射短效胰島素還是中效胰島素，這個要根據孩子的具體情況，有臨床的醫生決定。 對于每一位糖尿病病人，無論1型還是2型，飲食控制永遠都是治療的基礎。對于接受胰島素治療的糖尿病患者更是要求強調飲食、運動及胰島素治療三者的和諧與平衡。那么，怎樣的飲食才算是健康飲食呢？糖尿病病人固然不能象正常人那樣無所顧及的飲食，但也絕對不只是少吃或不吃。不管怎樣，飲食應該是每個人生活中的重要部分，健康人和病人都有權利享受飲食給生活帶來的樂趣和滋味。 糖尿病病人要享受健康飲食，是一件很不容易的事，這需要病友們掌握許多有關糖尿病飲食的知識，這也是許多病友很難做到的原因。為了能正確的享受健康飲食，每一位病友都應該請教專門的營養師，在那里您能得到關于健康飲食的詳細指導。 糖尿病飲食治療絕對不只是少吃、不吃！飲食治療的意義在于： 1、保持健康的體重;2、維持營養平衡;3、控制血糖 糖尿病飲食療法的原則是： 糖尿病飲食療法的原則是“在規定的熱量范圍內，達到營養平衡的飲食。”為保證營養平衡，糖尿病人應在規定熱量范圍內做到主食粗細搭配，副食葷素搭配，不挑食，不偏食。